下肢（足）の後遺障害と認定基準（労災）

下肢（足）の後遺障害

下肢の後遺障害には、

• 欠損障害
• 機能障害
• 変形障害
• 短縮障害

があります。

なお、足指の障害については、こちらをご覧ください。

欠損障害

後遺障害等級表

認定基準

「下肢をひざ関節以上で失ったもの」とは

「下肢をひざ関節以上で失ったもの」とは、次のいずれかに該当する場合です。

• 股関節において寛骨（かんこつ）と大腿骨を離断した
• 股関節とひざ関節との間において切断した
• ひざ関節において、大腿骨と脛骨および腓骨とを離断した

「下肢を足関節以上で失ったもの」とは

「下肢を足関節以上で失ったもの」とは、次のいずれかに該当する場合です。

• ひざ関節と足関節との間において切断した
• 足関節において、脛骨および腓骨と距骨（きょこつ）とを離断した

「リスフラン関節以上で失ったもの」とは

「リスフラン関節以上で失ったもの」とは、次のいずれかに該当する場合です。

• 足根骨（踵骨、距骨、舟状骨、立方骨および３個の楔状骨からなる。）において切断した
• リスフラン関節において中足骨と足根骨とを離断した

機能障害

後遺障害等級表

認定基準

「下肢の用を全廃したもの」とは

「下肢の用を全廃したもの」とは、３大関節（股関節、ひざ関節、足関節）のすべてが強直した状態をいいます。

「関節の用を廃したもの」とは

「関節の用を廃したもの」とは、次のいずれかに該当する場合です。

• 関節が強直した
• 関節の完全弛緩性麻痺またはこれに近い状態にある
• 人工関節・人工骨頭をそう入置換した関節のうち、その可動域が健側の可動域角度の１／２以下に制限されている

「関節の機能に著しい障害を残すもの」とは

「関節の機能に著しい障害を残すもの」とは、次のいずれかに該当する状態をいいます。

• 関節の可動域が健側の可動域角度の１／２以下に制限されているもの
• 人工関節・人工骨頭を挿入置換した関節のうち、「関節の用を廃したもの」に該当しないもの

「関節の機能に障害を残すもの」とは

「関節の機能に障害を残すもの」とは、関節の可動域が健側の可動域角度の３／４以下に制限されている状態をいいます。

変形障害

後遺障害等級表

認定基準

「偽関節を残すもの」とは

「偽関節を残すもの」とは、次のいずれかに該当する状態です。

• 大腿骨の骨幹部等に癒合不全が残っている
• 脛骨および腓骨の両方の骨幹部等に癒合不全が残っている
• 脛骨の骨幹部等に癒合不全が残っている

上記のいずれかに該当し、かつ、常に硬性補装具を必要とする場合には、「偽関節を残し、著しい運動障害を残すもの」（７級）となります。

「長管骨に変形を残すもの」（１２級）とは

「長管骨に変形を残すもの」とは、次のいずれかに該当する状態です。

①次のいずれかに該当し、外部から想見できる程度（１５度以上屈曲して不正癒合したもの）以上のもの

• 大腿骨に変形を残すもの
• 脛骨に変形を残すもの
• 腓骨の変形の程度が著しい場合

②大腿骨もしくは脛骨の骨端部に癒合不全が残っている、または腓骨の骨幹部等に癒合不全が残っている

③大腿骨または脛骨の骨端部のほとんどを欠損した

④大腿骨または脛骨（骨端部を除く）の直径が２／３以下に減少した

⑤大腿骨が外旋４５度以上または内旋３０度以上回旋変形癒合していることが、次の両方によって確認できる

• 外旋変形癒合の場合は股関節の内旋が０度を超えて可動できないこと、内旋変形癒合の場合は股関節の外旋が１５度を超えて可動できないこと
• エックス線写真等により、明らかに大腿骨の回旋変形癒合が認められる

短縮障害

後遺障害等級表

認定基準

下肢の短縮の計測

上前腸骨棘と下腿内果下端間の長さを健側の下肢と比較することで計測されます。

弁護士四方の解決事例（損害賠償請求）

• トラック運転手が、トラックから滑落した荷物の下敷きとなり、左膝関節の可動域が健側に比して２分の１以下に制限された事例（１０級の１０）
• 産業廃棄物処理業務に従事する労働者が、機械の駆動ベルトに足を巻き込まれ、右下腿の短縮（第８級の５）、右足関節の消失（第８級の７）などの障害が残った事例（併合６級）